Механизм действия Предуктала, показания к назначению, инструкция по применению, эффективность и противопоказания

Содержание

От чего помогают таблетки «Предуктал». Инструкция по применению

Механизм действия Предуктала, показания к назначению, инструкция по применению, эффективность и противопоказания
Рубрика: п 23.04.2017   ·   : 10   ·  На чтение: 5 мин   ·  Просмотры:

Современное фармакологическое средство, отлично зарекомендовавшее себя в кардиологической практике — таблетки «Предуктал».

От чего помогает лекарство? Препарат является представителем антиангинальных лекарств, основное предназначение которых — улучшить процессы метаболизма в миокарде при сформировавшейся ишемии.

Средство «Предуктал МВ» инструкция по применению предписывает принимать при заболеваниях сердца.

В какой форме выпускается

Производителем фармакологическое средство выпускается в округлых покрытых оболочкой таблетках, имеющих розоватое окрашивание. На изломе — крошка с беловатым оттенком. В таблетках с модифицированным высвобождением основное активное вещество — Триметазидин, представлено в разных объемах: по 20 мг и по 35 мг.

В потребительской аптечной пачке медикамент размещен в специальных защитных блистерах по 30 шт. в каждом. В одной упаковке из картона 1—2 блистера.

Активные и вспомогательные компоненты

Производителем в инструкции к таблеткам «Предуктал», от чего помогает препарат при ишемии, указывается следующий состав:

  • основной компонент Триметазидина дигидрохлорид — 0.035 г;
  • из вспомогательных же перечисляются — повидон и гипромеллоза,кальция гидрофосфата дигидрат и магния стеарат, а также макрогол-6000 и кремния диоксид коллоидный.

Именно такой состав компонентов помогает медикаменту проявлять свои лучшие свойства.

Оказываемые фармакологические эффекты

На фоне курсового применения лекарства «Предуктал», инструкция по применению сообщает об этом, наблюдается выраженное кардиопротективное, а также противоишемичекое воздействие на ткань миокарда. Помимо этого, прием медикамента препятствует патологическому склеиванию тромбоцитов и красных кровяных телец, эритроцитов.

Основные фармакологические действия средства:

  • коррекция энергических процессов в кардиоцитах;
  • повышение физической выносливости людей, страдающих от проявлений ишемической патологии;
  • существенное уменьшение количества приступов стенокардии;
  • оптимальное увеличение коронарного резерва.

В ЛОР практике средство также нашло свою нишу – благодаря противоишемическим свойствам оно используется с целью уменьшения выраженности головокружения. Таблетки «Предуктал», от чего устраняется неприятный шум в районе ушей, наилучшим образом расширяют звуковой диапазон при имеющихся у человека расстройствах звуковоспринимающих структур, к примеру, при перцептивном варианте глухоты.

При приеме в терапевтических дозах средство способствует оптимальному восстановлению функциональности сетчатки глазного яблока, увеличению полей и остроты зрения.

Таблетки «Предуктал»: от чего помогает лекарство и когда назначается

Из инструкции к медикаменту следует, что лекарство «Предуктал» имеет обширный перечень состояний, при которых оно способно облегчить самочувствие человека:

  • комплексная терапия ИБС;
  • профилактика частых атак стенокардии;
  • устранение проявлений кохлео-вестибулярных сбоев – именно ишемической природы возникновения;
  • смягчение симптоматики головокружений, шума в ушах;
  • различные нарушения слуха;
  • хориоретинальные патологии.

Несмотря на все положительные моменты от приема медикамента, самолечение им не допустимо – рекомендовать монотерапию либо комплексное лечение средством должен только специалист.

Противопоказания

Как и всякого фармакологического препарата, у медикамента «Предуктал», инструкция по применению подтверждает это, имеется перечень не только абсолютных, но и относительных противопоказаний:

  • декомпенсированное состояние почечных структур;
  • болезнь Паркинсона – выраженная симптоматика термора, синдрома «беспокойных ног»;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация;
  • детская категория пациентов, включая подростковую подгруппу до 18 лет;
  • индивидуальная гиперреакция на активное вещество и вспомогательные компоненты лекарства «Предуктал МВ», от чего эти таблетки могут вызвать побочные эффекты .

С особой осторожностью кардиопротектор применяется при клиренсе креатинина у пациента 30–60 мл/мин., а также при выраженном расстройстве деятельности гепатоцитов и у людей после 75–80 лет.

Препарат «Предуктал»: инструкция по применению

Производителем предусмотрен лишь пероральный вариант введения медикамента внутрь организма. Дробление либо разжевывание таблеток не рекомендуется. Требуется сопровождение небольшим объемом воды.

Оптимальная доза лекарства в сутки определяется специалистом, наблюдающим пациентом, как правило, 1 шт. дважды за день. Взаимосвязь с пищей – после завтрака и ужина.

Максимальная суточная доза – не более 70 мг. Продолжительность лечебного курса будет определяться специалистом исходя из выраженности негативной симптоматики диагностированной патологии, исходного состояния здоровья пациента, его возрастной категории.

При имеющейся почечной недостаточности медикамент разрешен к применению при оптимальных индивидуальных параметрах креатинина, но не более 1 шт. за сутки. Оптимален утренний прием кардиопротектора.  Для людей старше 75–80 лет суточные дозы средства подбираются индивидуально.

Побочные эффекты

Большинством пациентов лекарственное средство «Предуктал», инструкция и отзывы говорят об этом, переносится хорошо. Однако, в редких случаях наблюдаются следующие побочные действия:

  • гастралгии;
  • диспепсические расстройства;
  • болевые импульсы в различных частях головы;
  • нарушения тонуса мышц;
  • интенсивный зуд и гиперемия дермы;
  • упорные головокружения;
  • крапивница;
  • гипотония.

После отмены медикаменты все вышеперечисленные эффекты самостоятельно устраняются. При подозрении на передозировку средство рекомендуется обратиться к специалисту и провести симптоматические мероприятия.

Аналоги лекарства «Предуктал»

Аналоги по активному веществу:

  1. «Ангиозил ретард».
  2. «Прекард».
  3. «Предизин».
  4. «Тримектал».
  5. «Триметазидин-Биоком МВ».
  6. «Римекор».
  7. «Триметазид».
  8. «Депренорм МВ».
  9. «Тримитард МВ».
  10. «Тримектал».
  11. «Триметазидина дигидрохлорид».
  12. «Антистен».
  13. «Триметазидин».
  14. «Кардитрим».
  15. «Веро-Триметазидин».
  16. «Метагард».
  17. «Триметазидин МВ».
  18. «Тридукард».
  19. «Антистен МВ».
  20. «Римекор МВ».
  21. «Триметазидин-ратиофарм».

Цена

Таблетки «Предуктал МВ» купить в Москве можно за 780 рублей. Это цена 60 единиц препарата. В Киеве средство реализуют за 155 гривен. В Минске аптеки продают лекарство за 23-39 бел. рублей. Таблетки «Предуктал MR» в Казахстане стоят 4250 тенге.

Отзывы

В большинстве своем, о медикаменте «Предуктал» отзывы положительные. Однако, и сами специалисты, и пациенты придерживаются разносторонних точек зрения. Отзывы на форумах отличаются разнохарактерностью.

Одна группа специалистов относит средство, чуть ли не к биодобавкам. Иные же считают, что препарат действительно обладает выраженным кардиопротективным и противоишемическим воздействием на миокард.

При этом пациенты, длительно принимающие это лекарственное средство, указывают на значительное улучшение самочувствие.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/preduktal-instrukciya-po-primeneniyu.html

Предуктал – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Механизм действия Предуктала, показания к назначению, инструкция по применению, эффективность и противопоказания

Предуктал – антигипоксантное лекарственное средство. Основным действующим веществом препарата является триметазидин. Препарат оказывает антигипоксические, гипотензивное, антиангинальное, коронародилатирующее действие.

Механизм воздействия лекарства на организм человека базируется на оптимизации метаболизма и функцией нейронов мозга и кардиомиоцитов.

За счет рационализации в потреблении кислорода, повышения энергетического потенциала, активации окислительного декарбоксилирования, достигается цитопротекторный эффект препарата.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета. Цвет таблетки на изломе: белый.

Состав средства

  • Активное вещество: триметазидина дигидрохлорида 35 мг.
  • Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат 80,90 мг, повидон 8,70 мг, гипромеллоза 74,00 мг, магния стеарат 1,00 мг, кремния диоксид коллоидный 0,40 мг, макрогол-6000 0,1317 мг;
  • оболочка: сухой премикс для розовой оболочки N5361, состоящий из титана диоксида 0,6908 мг, красителя железа оксид красный 0,0103 мг, глицерола 0,2191 мг, гипромеллозы 3,6414 мг, магния стеарата 0,2191 мг, макрогола-6000 0,0876 мг.

Фармакологическое действие

Рационализация потребления кислорода осуществляется за счет блокирования окисления жирных кислот, усиления аэробного гликолиза. Препарат Предуктал позволяет предотвратить истощение АТФ и фосфокреатинина внутри клеток, поддержать сократимость миокарда.

Триметазидин при ацитозе позволяет нормализовать концентрацию ионов калия, препятствовать накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, привести в норму функционирование мембранных, ионных каналов.

При воздействии лекарственного средства наблюдается снижение концентрации фосфатов и внутриклеточных ацидоз, которые вызваны ишемией миокарда и реперфузией.

Прием лекарства позволяет снизить выраженность ишемических повреждений в миокарде, снизить выход из клеток КФК, увеличить продолжительность электрического потенциала, предотвратить активацию в ишемизированной зоне нейтрофилов, сохранить целостность клеточных мембран, препятствовать негативному действию свободных радикалов.

Люди с отоларингологическими заболеваниями после приема Предуктала могут наблюдать улучшение функционирования вестибулярных труб. Препарат также положительно воздействует на слух, снижает уровень шума в ушах, устраняет головокружения.

Пациенты со стенокардией через 2 недели после приема отмечают снижение перепадов давления, увеличение толерантности организма к физическим нагрузкам, снижение потребление нитратов, частоты приступов.

Показания к применению Предуктала

В сфере кардиологии данный препарат назначается для профилактического лечения приступов стенокардии (монотерапия или комбинированное лечение), а также при продолжительном лечении ишемической болезни сердца. В инструкции по применению отмечается, что есть возможность использования препарата и в офтальмологической практике, где он необходим при лечении хориоретинальной патологии с отдельными компонентами ишемии.

Действующее вещество – триметазидин, отлично себя показывает и в терапии отоларингологических заболеваний: шум в ушах, нарушения слуха, головокружение, кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы.

Побочные действия

Как правило, Предуктал неплохо переносится пациентами молодого и среднего возраста. Одновременно с этим, возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • Болевые ощущения в эпигастральной зоне, диарея, приступы тошноты и рвоты, частые диспепсические явления;
  • Головные боли, мигрени, головокружения, выраженные экстрапирамидные симптомы (всегда развиваются на фоне болезни Паркинсона) – акинезия, ригидность мышц, тремор (в ряде случаев могут быть купированы сразу после отмены приема препарата);
  • Кожные высыпания, крапивница, зуд, гипермия кожи лица (в исключительных случаях);
  • Ортостатическая гипотензия, астения.

Обычно все побочные эффекты проходят в течение нескольких месяцев по завершению терапии. Если симптомы паркинсонизма остались и через 4 месяца после завершения курса лечения, то необходимо записаться на прием к неврологу.

Стоит отметить, что Предуктал не предназначен для устранения приступов стенокардии и не назначается при начальном курсе течения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии во время домашнего лечения или в первые сутки пребывания в стационаре.

При развитии приступа стенокардии требуется пересмотр и адаптация терапевтического курса.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Для взрослого человека при наличии соответствующих показаний инструкция по применению предусматривает прием 1 таблетки 2 раза в день. Таблетки нужно пить во время приема пищи, запивая водой. Предельная суточная дозировка составляет 70 мг. Длительность лечения в каждом отдельном случае определяется лечащим врачом. Таблетки Предуктала необходимо пить целиком, без рассасывания и разжевывания.

У пациентов в возрасте более 70-75 лет зачастую наблюдается высокая экспозиция триметазидина, что становится следствием возрастного угнетения функционирования почек. В этом случае дозировка должна подбираться с осторожностью.

Предуктал при ишемической болезни сердца

Одним из основных методов борьбы с ишемической болезнью сердца является продолжительное применение лекарства. Предуктал в этом случае позволяет предупредить развитие и возникновение приступов стенокардии.

Подобный эффект достигается за счет изменения лекарственным средством обмена веществ в клетках, расположенных в миокарде. Кроме того, происходит подавление окисления жирных кислот и увеличение окисления глюкозы.

Одновременно с этим, для осуществления обмена веществ необходимо меньшее количество кислорода при нормальном выполнении обменных процессов.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта, длительность приема препарата должна составить не менее 3-4 недель.

Курсы лечения с всегда индивидуальны – они зависят от тяжести, частоты, продолжительности приступов стенокардии у конкретного пациента.

Схема лечения в этом случае предусматривает прием по 1 таблетке (20 мг) 2-3 раза в день. Также разрешен прием Предуктала МВ, по 1 таблетке (35 мг) дважды в день.

Если при лечении Предукталом приступы стенокардии не прекращаются, то врач обязан назначить другое Предуктал. Стоит отметить, что с помощью этого препарата невозможность снять приступ стенокардии, потому что средство не оказывает воздействия на сокращение стенок коронарных артерий.

Предуктал для детей

Согласно инструкции запрещается использовать лекарственное средство Предуктал для лечения детей в возрасте менее 18 лет. В исключительных случаях препарат может быть назначен ребенку при наличии соответствующих показаний и невозможности применения более «мягких» аналогов из-за непереносимости компонентов и по иным причинам.

При беременности и лактации

Информация об использовании препарата у беременных женщин отсутствует. Были проведены исследования на животных, в ходе которых не было обнаружено косвенной или прямой репродуктивной токсичности.

Данные исследования продемонстрировали, что влияние триметазидина на репродуктивную функцию крыс женского и мужского пола оказано не было. Несмотря на этом, многие специалисты предостерегают от использования Предуктала во время беременности, даже на поздних сроках.

Также ничего неизвестно о выделении действующего вещества препарата в грудное молоко, поэтому риски для развивающегося плода и новорожденного исключать нельзя.

Передозировка

Предуктал имеет достаточно широкий терапевтический диапазон, поэтому превышение дозировки с последующим проявлением токсических осложнений сведено к минимуму. В исключительных случаях при передозировке наблюдается ухудшение периферического сопротивления сосудов, что может стать причиной артериальной гипотензии или гиперемии кожи лица.

Особые указания

Длительность лечения в полной мере будет зависеть от состояния пациента, достигнутого терапевтического эффекта и показаний. Многие люди, в соответствии с показаниями, для профилактики и предупреждения некоторых заболеваний пьют Предуктал в течение многих лет небольшими курсами. Какого-либо негативного воздействия на организм это Предуктал при соблюдении предписанных дозировок не оказывает.

Отечественные и зарубежные аналоги

На современном фармацевтическом рынке представлено множество аналогов Предуктала. Основными из которых являются:

1.

Антистен

Антистен – лекарственное средство, оказывающее антигипоксическое действие. Согласно инструкции аналог влияет на нейроны и кардиомиоциты мозга, оптимизирует их функционирование и метаболизм. Цитопротекторное действие Антистена обусловлено высоким энергетическим потенциалом, рационализацией потребления кислорода, активацией окислительного декабкосилирования.

2.

Депренорм

Депренорм является антиангинальным препаратом, применение которого позволяет улучшить метаболизм миокарда. Препарат оказывает антиангинальное и антигипоксические действие.

Данный аналог позволяет улучшить функции нейронов и кардиомиоцитов мозга.

В условиях ацидоза приводит в норму состояние ионных каналов клеточных мембран, не позволяет накапливаться натрию и кальцию в кардиомиоцитах, поддерживает внутриклеточную концентрацию ионов калия.

3.

Римекор

Римекор – лекарственное средство, улучшающее метаболизм нейросенсорных органов и миокарда в условиях ишемии. Оказывает антигипоксическое и антиангинальное действие. Данный аналог влияет на нейроны и кардиомиоциты мозга, улучшая их функционирование. Поддерживает в норме сократимость миокарда, не позволяет снизиться внутри клеток концентрации фосфоркреатина и АТФ.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/preduktal_instrukciya.html

Предуктал при аритмии

Механизм действия Предуктала, показания к назначению, инструкция по применению, эффективность и противопоказания

И еще вопрос.

Родители пережили большое горе. у них начало поболивать сердце. Сходили к кардиологу. Маме поставили синусоидную Аритмию. И прописали Предуктал MB. Папе другой кардиолог тоже сказал его попить. ТИпо «витамины для сердца».

Почему ПРЕДУКТАЛ® МR — наиболее назначаемый врачами кардиологический препарат

Традиционные подходы к лечению пациентов с ИБС направлены на улучшение доставки кислорода к клеткам миокарда и снижение их потребности в нем.

Блокаторы β-адренорецепторов, антагонисты кальция и нитраты оказывают антиангинальное действие посредством изменения гемодинамических параметров (силы и частоты сердечных сокращений, улучшения коронарного кровотока, уменьшения пред- и постнагрузки на сердце и т.д.).

Несмотря на широкий выбор этих препаратов, монотерапия ими зачастую не обеспечивает достаточной эффективности лечения, так как эти лекарственные средства лишь опосредованно влияют на кислородное обеспечение миокарда. С другой стороны, результаты многочисленных исследований (TIBET, IMAGE, CESAR и др.

) показали, что комбинация блокаторов β-адренорецепторов, антагонистов кальция и нитратов не обеспечивает существенного дополнительного снижения частоты и уменьшения выраженности проявлений стенокардии. При этом значительно повышается риск развития таких побочных явлений, как брадикардия, аритмия, гипотония и т.д.

В лечении ИБС необходимо четко определить точку приложения используемого препарата и возможности его применения у разных групп пациентов. На протяжении нескольких последних десятилетий предпринимали многочисленные попытки создать препараты, эффективно воздействующие непосредственно на ишемизированные кардиомиоциты. Усилия ученых были сконцентрированы на заключительном звене патогенетической цепочки ишемии — нарушении окислительных процессов на уровне клетки. Это направление получило название цитопротекторного, или метаболического.

Современная концепция лечения ИБС предполагает применение метаболических препаратов с выраженным антиангинальным действием.

Очень важно,чтобы метаболический подход базировался на данных доказательной медицины, то есть назначались метаболические препараты с доказанной антиангинальной эффективностью и изученным механизмом действия.

Эффективность такого препарата должна быть подтверждена клиническими исследованиями, и необходимы четкие доказательства именно антиангинального действия у пациентов с ИБС.

ПРЕДУКТАЛ ® MR (таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина) — оригинальная разработка компании «Сервье» (Франция) — представитель новой группы антиангинальных средств с метаболическим механизмом действия.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении больных со стенокардией, особенно когда эффективность монотерапии гемодинамическими средствами оказывалась недостаточной (Маколкин В.И. Осадчий К.К. 2004).

ПРЕДУКТАЛ ® MR сегодня является единственным метаболическим препаратом, представленным на фармацевтическом рынке Украины, с изученным механизмом действия и доказанной антиангинальной эффективностью. Он внесен в последние Европейские рекомендации по лечению стабильной стенокардии (2006 г.) и рекомендован Украинским обществом кардиологов для лечения ИБС.

Действие ПРЕДУКТАЛА MR основано на непосредственном влиянии на метаболические процессы в кардиомиоцитах. Как известно, нарушение кровоснабжения сердца при ишемии является пусковым моментом в развитии метаболических нарушений, которые приводят к нарушению функции миокарда.

Человек ощущает эти изменения как боль в сердце. Непрерывная работа сердца требует постоянного и надежного обеспечения энергией. Глюкоза и свободные жирные кислоты — два основных вида субстратов, которые сердечная мышца, как и многие другие ткани организма, использует для синтеза АТФ.

В обычном режиме деятельности сердца кардиомиоциты предпочтительно используют жирные кислоты, а при повышенной функциональной нагрузке, когда требуется ускорить процесс синтеза АТФ, используется глюкоза.

Жирные кислоты — менее «эффективный» источник энергии по сравнению с глюкозой, так как для образования эквивалентного количества АТФ им необходимо на 10% больше кислорода (Капелько В.И. 2000; Шахнович Р.М. 2001).

При гипоксии в миокарде накапливаются свободные жирные кислоты, тормозящие гликолиз (окислительное фосфорилирование глюкозы), что приводит к снижению образования АТФ, ослаблению сократительной способности миокарда, повреждению клеточных мембран.

Действие ПРЕДУКТАЛА MR базируется на непосредственном влиянии на обменные процессы в миокарде. Препарат действует на клеточном уровне, селективно ингибируя ключевой фермент в цепи β-окисления жирных кислот и активируя тем самым более эффективный и экономичный процесс окисления глюкозы.

Таким образом, метаболические эффекты ПРЕДУКТАЛА MR обусловлены нормализацией энергетического обмена в миокарде и «переключением» метаболизма сердца на наиболее выгодный путь с целью максимальной выработки энергии в условиях ишемии и предупреждения дальнейших нарушений метаболизма миокарда.

Это «переключение» энергетического метаболизма приводит к повышению синтеза АТФ в кардиомиоцитах, снижает тканевой ацидоз, возникающий при ишемии, и поддерживает сократительную функцию миокарда (Kantor P.F. et al. 2000).

На фоне приема препарата ПРЕДУКТАЛ ® MR также усиливается обмен фосфолипидов, что обеспечивает защиту клеточных мембран от повреждения и протекторное действие в отношении кардиомиоцитов.

Указанные позитивные эффекты ПРЕДУКТАЛА ® MR никак не связаны с изменениями баланса между коронарной перфузией и потребностью миокарда в кислороде и не влияют на частоту сердечных сокращений, артериальное давление (Belardinelli R. et al. 2001). Поэтому применение ПРЕДУКТАЛА MR, метаболического антиангинального препарата, официально рекомендованного новым руководством Европейского общества кардиологов по лечению стенокардии (2006 г.), является необходимым.

КОГДА СЕРДЦУ ТРЕБУЕТСЯ МАКСИМАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ОТ ИШЕМИИ?

ИБС — это хроническое заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Опасаясь боли, он ограничивает физическую нагрузку и часто не может выполнять привычную работу. Поэтому пациенту с ИБС необходимо регулярно принимать лекарственные средства для обеспечения постоянной защиты сердца от ишемии.

Предуктал — Показания к Применению

К сожалению, ежегодно неуклонно растет количество людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с коронарной недостаточностью. Такие патологические состояния объединены в группу под названием ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Среди множества форм ИБС особенно распространена стенокардия, которую в прошлые века именовали «грудной жабой». Следствием этого заболевания подчас становится инфаркт миокарда. К лекарственным средствам, призванным облегчить состояние человека при ишемических нарушениях, относится Предуктал.

Показания к применению данного медикамента основываются, прежде всего, на его антиангинальных свойствах.

При развитии ишемической болезни сердца существенно снижается поступление по коронарным артериям кислорода. Чтобы не наступила гипоксия (кислородное голодание), сердечной мышце (миокарду) требуется большее его количество.

Этот жизненно опасный процесс происходит на фоне увеличения частоты сокращений мышцы сердца, особенно при чрезмерной физической нагрузке, либо возникновении стрессовых ситуаций.

Активно действующий компонент лекарственного препарата Предуктал, дигидрохлорид триметазидина, эффективно способствует нормализации энергетического обменного процесса клеток, страдающих от ишемии или недостатке кислорода.

Ярко выраженные антиангинальные свойства данного лечебного средства способствуют выравниванию соответствия между необходимой потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой, что предупреждает возникновение приступов стенокардии и повышает устойчивость (толерантность) миокарда к физическим нагрузкам.

Данный лекарственный препарат рассчитан на длительное применение. Кроме профилактики приступов стенокардии, успешно используют Предуктал для лечения аритмии и врожденных пороков сердца.

Часто для стабилизации сердечной деятельности назначают медикамент людям, которым имплантирован искусственный клапан сердца. Также этот препарат показал свою высокую эффективность при лечении разнообразных ишемических нарушений, связанных с головокружениями, шумом в ушах, нарушением слуха и зрения.

В частности, положительный результат от применения данного лекарства (повышение остроты зрения) отмечают офтальмологи.

Лечебный препарат Предуктал выпускается в форме таблеток, которые принимают по одной штуке во время еды утром и вечером. Длительность курса лечения назначает лечащий врач, который в зависимости от характера заболевания в определенный момент лечебного процесса может пересмотреть индивидуальную дозировку.

Многие люди, применяющие данный медикамент для лечения, отмечают, что в сети аптек предлагается Предуктал и Предуктал МВ. Различие состоит в том, что таблетки Предуктал МВ – это лекарство с модифицированным высвобождением дигидрохлорида триметазидина. Другими словами, скорость его высвобождения можно спрогнозировать.

Поэтому при смене медикамента меняется индивидуальная доза его приема, ведь исходя из инструкции по применению действие препаратов отличается друг от друга.

Неоднократно отмечалось, что это лечебное средство хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно появление побочных эффектов. К ним относятся тошнота, рвота, диарея.

Случается, что люди жалуются на головокружения, экстрапирамидные симптомы (тремор, акинезия, ригидность мышц), характерные для болезни Паркинсона.

Предуктал может стать причиной аллергических реакций, выраженных в крапивнице, гиперемии кожной поверхности, зуде.

Препарат противопоказан к применению при беременности, в период грудного вскармливания ребенка, индивидуальной невосприимчивости к триметазидину.

Рассчитывать дозу применения лекарства следует строго по назначению лечащего врача, поскольку возможна передозировка, которая влечет за собой артериальную гипотензию, гиперемию кожи лица.

Не рекомендуется назначать данное лекарственное средство детям, поскольку отсутствует информация о его безопасности для пациентов этого возраста.

В единичных случаях нездоровья нецелесообразно использовать Предуктал. Показания к применению отмечают, что указанный медикамент не является лекарственным средством, предназначенным для купирования приступов стенокардии.

Это препарат базисного терапевтического лечения. Предуктал вполне могут принимать люди, чья работа связана с высокой скоростью физических и психических реакций. Безусловно, о любых изменениях в состоянии здоровья следует обязательно сообщать врачу.

Крепкого вам здоровья!

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/09/30/preduktal-pri-aritmii/

Популярный среди больных препарат Предуктал: действие, особенности применения

Механизм действия Предуктала, показания к назначению, инструкция по применению, эффективность и противопоказания

Для лечения пациентов с ишемической болезнью сердца французская компания Сервье выпускает препарат на основе триметазидина – Предуктал.

Он относится к новой группе медикаментов, которые могут действовать непосредственно на клетки миокарда, испытывающие кислородное голодание.

Пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни, которое проявляется в уменьшении приступов стенокардии и лучшей переносимости физических нагрузок.

Состав препарата Предуктал

Действующее вещество препарата – триметазидин. Он относится к группе антигипоксантов. Это средства, которые защищают ткани от последствий недостаточного поступления крови по артериальным сосудам.

Клиническим проявлением ишемии миокарда является боль в сердце.

Триметазидин ликвидирует причины ее возникновения на уровне клеток, способствует уменьшению числа и интенсивности приступов, расширяет физические возможности пациента.

Рекомендуем прочитать статью о стенокардии напряжения. Из нее вы узнаете о заболевании и его диагностике, лечении и назначении препаратов, длительности терапии и прогнозе для больных.

А здесь подробнее о давлении при стенокардии.

Форма выпуска

Чтобы триметазидин из таблетки поступал в кровь равномерно и находился в достаточной концентрации длительное время, фирмой Сервье была разработана специальная технология упаковки действующего вещества. Его молекулы равномерно распределяются по всему объему матрикса, который при контакте с содержимым пищеварительного тракта преобразуется в гель. Этим достигаются такие эффекты:

  • прогнозируемое и равномерное высвобождение триметазидина;
  • постоянное противоишемическое действие в течение суток;
  • защита миокарда от недостатка питания в опасное утреннее время;
  • удобство приема (два раза), облегчающее проведение лечения.

Благодаря форме выпуска Предуктала MR, вечернего приема достаточно для поддержания нужной концентрации по утрам. Этим оригинальный триметазидин отличается от дженериков, которые идентичны по составу, но не по стабильности уровня в крови.

Влияние на организм

Механизм действия связан с непосредственным влиянием на обменные процессы в миокарде. Получение энергии осуществляется из углеводов (глюкоза) и жиров (свободные жирные кислоты).

Из них клетки сердца образуют АТФ, участвующие в процессе сокращения. При обычном уровне активности для выработки энергии используется жир. Для его переработки нужно почти на 10% больше кислорода. При высокой потребности дополнительно подключается окисление глюкозы.

Когда миокард испытывает голодание, то клетки перерабатывают в большинстве случаев жирные кислоты, а реакции с участием глюкозы останавливаются, снижая сократительные возможности мышечного слоя сердца. Предуктал MR тормозит фермент для окисления жира, и стимулирует потребление глюкозы клетками. Результатами действия препарата являются:

  • поддержание энергетических резервов в сердечной мышце;
  • снижение кислой реакции внутри клеток и нарушений потока ионов через мембрану;
  • уменьшение воспалительной реакции за счет торможения перемещения лейкоцитов в участок ишемии;
  • стабилизация артериального давления, особенно при физическом напряжении без замедления частоты пульса;
  • облегчение сердечной боли и урежение приступов;
  • минимизация приема нитратов;
  • повышение силы сокращений левого желудочка.

Показания к применению

Назначение Предуктала MR показано для длительного поддерживающего лечения стенокардии напряжения и покоя у пациентов в возрасте от 18 до 75 лет. Этот медикамент не может непосредственно снимать приступ сердечной боли, но он создает условия для того, чтобы подобных эпизодов не было.

Терапевтический эффект проявляется в полном объеме к 15 дню от начала приема. Кроме этого, установлено, что триметазидин имеет свойство восстанавливать зрение и слух, если их изменения связаны с ишемическими процессами.

Доказано положительное влияние на течение реабилитационного периода приема Предуктала после аортокоронарного шунтирования, стентирования. Есть данные исследований об эффективности препарата при сочетании ишемии миокарда и сахарного диабета. При длительном использовании уменьшается функциональный класс стенокардии, проявления недостаточности кровообращения.

Смотрите на видео об ишемической болезни сердца и ее лечении:

Применение Предуктал

Рекомендовано принимать таблетки дважды в день. Оптимально это делать в одно и то же время каждый день, утром и вечером во время завтрака и ужина. Такая терапия продолжается длительно, у многих пациентов – пожизненно. Лучше не прекращать использование Предуктала и не менять его на аналогичные препараты пока имеются приступы стенокардии.

Нужно учесть, что триметазидин не используется для лечения нестабильной формы ишемии миокарда, предынфарктного состояния, инфаркта.

Хорошая эффективность получена при сочетании Предуктала и бета-блокаторов, нитратов, антагонистов кальция.

Можно ли при беременности

В проведенных экспериментах на животных не обнаружено повреждающего действия Предуктала на плод, но так как нет задокументированных данных о безопасности для женщин при беременности, то в период вынашивания ребенка и кормления грудью триметазидин не используется.

Возможные осложнения

К самым частым побочным действиям относятся боли в животе, нарушение работы кишечника, неустойчивый стул, тошнота. Нервная система может отреагировать на прием препарата головокружением, головной болью, дрожанием рук, нарушением движений конечностей.

Относительно редко развиваются головокружение, обморочные состояния при резкой смене положения тела, приливы жара. На коже появляются высыпания, иногда зудящие. Также возникает или усиливается общая слабость.

Стоимость препарата

Колебания цен на препарат связаны с изменениями валютного курса, наценкой в розничной сети, территориальным расположением торговой точки. Средний диапазон стоимости в России – от 650 до 800 рублей, в Украине – 140 — 178 гривен.

Аналоги

К равноценным по составу препаратам относятся:

  • Ангиозил ретард,
  • Карметадин,
  • Антистен,
  • Депренорм МВ,
  • Предизин,
  • Трикард,
  • Прекард,
  • Римекор,
  • Триметазидин МВ,
  • Энерготон.

Рекомендуем прочитать статью о диете при ишемической болезни. Из нее вы узнаете о соблюдении диеты, продуктах против повышения давления, поддержке тонуса сердца.

А здесь подробнее об ишемической кардиомиопатии. 

Предуктал назначается для длительной терапии ишемической болезни сердца. Он доказал свою эффективность для предотвращения приступов стенокардии. Это становится возможным благодаря непосредственному влиянию на обменные процессы в клетках сердечной мышцы.

Низкая токсичность, длительное и равномерное действие на протяжении суток, а также отсутствие ощутимого влияния на гемодинамические показатели объясняют популярность Предуктала среди кардиологов и положительные отзывы о нем от пациентов.

Источник: http://CardioBook.ru/preparat-preduktal/

Предуктал мв инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Механизм действия Предуктала, показания к назначению, инструкция по применению, эффективность и противопоказания

Антиангинальный препарат
Препарат: ПРЕДУКТАЛ® МВ

Активное вещество препарата: trimetazidineКодировка АТХ: C01EB15КФГ: Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемииРег. номер: П №013215/01Дата регистрации: 09.12.05

Владелец рег. удост.: Les Laboratoires SERVIER {Франция}

Форма выпуска Предуктал мв, упаковка препарата и состав

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой1 таб.триметазидина дигидрохлорид

35 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, повидон, магния стеарат, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), глицерол, кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол, гипромеллоза.

20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Предуктал мв

Антиангинальный препарат. Предуктал МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Триметазидин обладает следующими свойствами: поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда. Данные эффекты триметазидина наблюдаются при отсутствии какого-либо прямого гемодинамического эффекта.

У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает резкие колебания АД без каких-либо значительных изменений сердечного ритма; значительно снижает частоту приступов стенокардии, существенно уменьшает потребность в приеме нитроглицерина, улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.

Распределение

Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию в ткани.

Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).

Выведение

Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 — около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.

Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таб. в 2 приема, увеличение концентрации в плазме крови не приводит к какому-либо выраженному эффекту.

Показания к применению:

— кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);

— ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха);

— офтальмология: хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.

Дозировка и способ применения препарата

Предуктал МВ назначают по 35 мг (1 таб.) 2 раза/сут во время приема пищи утром и вечером. Суточная доза — 70 мг (2 таб.). Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Побочное действие Предуктал мв:

Со стороны пищеварительной системы: редко — слабо выраженные тошнота, рвота.

Противопоказания к препарату:

— беременность;

— грудное вскармливание;

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности из-за отсутствия клинических данных о безопасности его применения.

Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина.

Особый указания по применению Предуктал мв

Следует иметь в виду, что Предуктал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).

Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Использование в педиатрии

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Предуктал МВ не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

В настоящее время о случаях передозировки препарата Предуктал МВ не сообщалось.

Взаимодействие Предуктал мв с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал МВ не описано.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту врача.

Сроки у условия храниния препарата Предуктал мв

Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

  • Светлана
  • Распечатать

Источник: https://medistok.ru/p/2353-preduktal-mv-instrukcija-po-primeneniju.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.